La tendinitis del supraespinoso o tendinopatía del supraespinoso es una condición común que afecta a este tendon del hombro, causando dolor y limitación de movimiento. A menudo, esta condición no se diagnostica adecuadamente, lo que lleva a tratamientos ineficaces y frustración tanto para el paciente como para el profesional de la salud. En este artículo, exploraremos en profundidad qué es la tendinitis del supraespinoso, sus causas, diagnóstico y abordaje adecuado y los tratamientos más efectivos, destacando la importancia de la fisioterapia especializada en hombro y el uso de la ecografía para un diagnóstico preciso.
¿Qué es la tendinitis del supraespinoso?
La tendinitis del supraespinoso es una condición inflamatoria del tendón del supraespinoso, uno de los cuatro músculos que forman el manguito rotador del hombro. Este músculo es crucial para la elevación lateral y el movimiento del brazo. La inflamación del tendón puede causar dolor, especialmente cuando se levanta el brazo o se realizan movimientos por encima de la cabeza. No debe confundirse con la tendinosis del supraespinoso, la cual implica un proceso degenerativo por envejecimiento del tendón supraespinoso.
Causas de la tendinitis del supraespinoso
Las causas más comunes de la tendinitis en el supraespinoso incluyen:
• Sobrecarga repetitiva del hombro, como en deportes o actividades que implican movimientos repetitivos del brazo.
• Lesiones agudas, como caídas o impactos directos.
• Problemas posturales y biomecánicos.
• Envejecimiento, que puede llevar a un desgaste y engrosamiento natural del tendón (tendinosis)
Diagnóstico adecuado de la tendinitis del supraespinoso
Un diagnóstico preciso es fundamental para tratar adecuadamente la tendinitis de supraespinoso y todavía hoy sigue siendo un reto para los profesionales sanitarios. Lamentablemente, muchas veces no se dedica el tiempo suficiente en consulta para entender bien la sintomatología. La evaluación clínica debe incluir una historia detallada del paciente, un examen físico minucioso y pruebas específicas para identificar la causa del dolor. En el caso del hombro en nuestra experiencia personal podemos llegar diagnosticar el 90% de las lesiones de un hombro con la ecografía de alta resolución y la experiencia suficiente.
Importancia de la ecografía en el diagnóstico diferencial
Una herramienta esencial para el diagnóstico de la tendinitis del supraespinoso es la ecografía de alta resolución. La ecografía permite visualizar el tendón y detectar inflamaciones, roturas, calcificaciones y otras patologías que pueden presentar síntomas similares, como la bursitis o las roturas de tendón. Es vital que el fisioterapeuta tenga formación especializada y experiencia en el manejo de la ecografía para realizar un diagnóstico diferencial preciso y evitar tratamientos ineficaces con gasto innecesario de tiempo y dinero para nuestros pacientes.
Tratamientos efectivos para la tendinitis del supraespinoso
• Fisioterapia Pasiva
La fisioterapia es una de las opciones de tratamiento más efectivas para la tendinitis del supraespinoso. Incluye terapia manual, diatermia, electrólisis o neuromodulación para reducir el dolor y posteriormente iniciar una fase más activa de tratamiento basado en ejercicio. Es importante seguir un plan de tratamiento personalizado basado en las necesidades y capacidades individuales del paciente.
• Fisioterapia activa
Los ejercicios específicos para la tendinitis del supraespinoso son esenciales para la recuperación. Estos ejercicios están diseñados para mejorar la fuerza y la flexibilidad del manguito rotador y del hombro en general. Hay muchas variables a la hora de diseñar los ejercicios segun la anatomía de cada paciente, por eso los ejercicios deben ser realizados regularmente bajo la supervisión de un fisioterapeuta especializado en ejercicio terapéutico.
• Otros tratamientos (medicamentos, reposo, etc.)
Además de la fisioterapia, otros tratamientos pueden incluir:
– Medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINEs) para reducir el dolor y la inflamación en fases más agudas.
– Aplicación de hielo para disminuir la inflamación.
– Reposo relativo, evitando actividades que agraven el dolor.
– En casos severos, las infiltraciones con ozono PRP o pueden brindarnos una rápida respuesta antiinflamatoria que nos permita realizar los ejercicios con mayor facilidad y acortar el tiempo de recuperación.
-Especial mención a la opción quirúrgica, ya que ciertas lesiones requieren de cirugía y por tanto el tratamiento conservador no procede, de forma que la valoración y diagnóstico precoz nos van a evitar muchas sesiones de fisioterapia innecesarias cuando la lesión es más severa.
La importancia de un fisioterapeuta especializado
Es crucial ponerse en manos de un fisioterapeuta que tenga formación avanzada y experiencia en el tratamiento de lesiones de hombro, además de estar formado en el uso de la ecografía. Un fisioterapeuta especializado puede ahorrar tiempo, dinero y esfuerzo al paciente, proporcionando un diagnóstico preciso y un plan de tratamiento eficaz desde el inicio.
Beneficios de un diagnóstico y tratamiento adecuado
Un diagnóstico y tratamiento para tendinitis de supraespinoso puede:
• Reducir significativamente el dolor.
• Restaurar la función normal del hombro.
• Prevenir complicaciones y recurrencias.
• Mejorar la calidad de vida del paciente.
Casos de éxito y testimonios
Numerosos pacientes que han pasado por nuestras manos han experimentado una mejora significativa en sus síntomas y en la función de su hombro tras recibir tratamiento adecuado para la tendinitis de supraespinoso. Un fisioterapeuta referente en hombro de nuestro equipo lo explica:
«He visto a muchos pacientes que, tras años de dolor y tratamientos ineficaces, han encontrado alivio y recuperación completa gracias a un diagnóstico preciso y una fisioterapia especializada.» Numerosas reseñas en nuestra página web avalan nuestra experiencia y nuestros resultados en patología de hombro.
Ideas para llevarse a casa…(Take Home Message)
La tendinitis del supraespinoso es una condición tratable, siempre y cuando se realice un diagnóstico adecuado y se siga un plan de tratamiento efectivo. La fisioterapia, combinada con la guía ecográfica y la experiencia de un fisioterapeuta especializado, puede marcar una gran diferencia en la recuperación del paciente. Es esencial dedicar el tiempo necesario en la consulta para entender bien la sintomatología y realizar un diagnóstico preciso, asegurando así el éxito del tratamiento y la mejora de la calidad de vida del paciente.
Si sufres de esta lesión pero no te ha realizado un diagnóstico con ecografía o simplemente no sabes como realizar una rehabilitación para tendinitis de supraespinoso, puedes contactar con nosotros a través de nuestro formulario web o por Whatsapp y te daremos una solución profesional y personalizada.
Fisioterapeuta Osteópata. Experto en Ecografía Músculo – Esquelética. Especialista en Hombro, Tobillo y Pie